職員自動車事故発生状況報告書 (様式)
職員自動車事故発生状況報告書(記入例)
公有自動車事故発生状況報告書 (様式)
公有自動車事故発生状況報告書(記入例)
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| 災害に対して・・・ |
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共済の目的がり災した場合(自然災害を含む)
団体担当者は電話・FAXにより次のことを報告してください。 |
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(速報) |
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1. 事故発生の日時および原因
2. 委託物件名
3. 承認証による(契約内容確認)
4. 損害の程度・状況
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| 必要に応じては罹災現場を調査させていただく場合があります。 |
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| ・ ・・速報後に団体へ請求書を郵送いたします。・・・ |
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| 請求に必要な書類 |
1. 関係官署のり災証明書
2. 損害額明細書(支払請求書または工事請負契約書)
3. 再調達価格見積書
4. 配置図(全面配置図にり災部分を明記)
5. り災建物等の平面図
6. り災状況の写真
7. その他本会が必要とする書類
8. 共済委託申込承認証など・・・
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共済委託物件が火災などの共済事故によりり災した場合(自然災害を含む)
団体担当者は電話・FAXにより次のことを報告してください。 |
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(速報) |
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1. 契約者の住所・氏名
2. 災害発生の日時および原因
3. り災物件名
4. 承諾書による(契約内容確認)
5. 損害の程度・状況
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| 必要に応じては罹災現場を調査させていただく場合があります。 |
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| ・ ・・速報後に団体へ請求書を郵送いたします。・・・ |
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| 請求に必要な書類 |
1. 関係官署のり災証明書
2. 配置図(全面配置図にり災部分を明記)
3. り災建物等の平面図
4. り災現場の写真
5. 損害額明細書(支払請求書または工事請負契約書)
6. 再取得価格見積書 (り災建物・動産のり災前における全体の見積書)
7. 共済契約承諾書
8. その他本会が必要とする書類
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